Hernia discal cervical
La mayor parte de las hernias discales cervicales se resolverán sin necesidad de tratamiento quirúrgico pero en el caso de que se precisa éste tiene muy buenos resultados.
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Los tumores que se originan en las células gliales del cerebro se denominan “gliomas”. Se clasifican por grado, en función de su agresividad (grado I-II-III-IV). También se pueden clasificar por su ritmo de crecimiento (grado bajo/crecimiento lento- grado medio/crecimiento moderado- grado alto/crecimiento rápido). El Glioblastoma Multiforme está considerado como un tumor de grado IV, es decir de grado alto.
Es un tumor que afecta principalmente a adultos de entre 45 y 70 años. Se establece principalmente en los hemisferios cerebrales, siendo infrecuente la afectación del tronco del encéfalo o la médula espinal. Es excepcional su extensión más allá de las estructuras del sistema nervioso central.
No se conocen causas demostradas que expliquen el desarrollo del Glioblastoma Multiforme.
La instauración de los síntomas suele ser corta (menos de 3 meses en más del 50% de los casos). Los síntomas del glioblastoma son los de una masa expansiva que aumenta la presión intracraneal, provocando frecuentemente cefalea, náuseas y vómitos. En función de la zona del cerebro comprometida, podemos encontrar síntomas como epilepsia, pérdida de concentración, alteración de la memoria, cambios en el comportamiento o las emociones, parálisis en la cara o extremidades, pérdida de la sensibilidad, trastornos del lenguaje, afectación de las funciones neurosensoriales (vista, olfato, gusto, audición, equilibrio).
El diagnóstico del Glioblastoma Multiforme se establece gracias a la combinación de diferentes pruebas (fundamentalmente TAC y Resonancia Magnética).
La confirmación del diagnóstico se establecerá gracias a una biopsia tumoral.
El tratamiento del Glioblastoma Multiforme debe individualizarse para cada caso, ofreciendo siempre un abordaje multidisciplinar. El eje de dicho tratamiento se conforma por la extirpación tumoral mediante técnicas de microneurocirugía, complementando radioterapia y quimioterapia.
Tras una valoración clínica por parte del Neurocirujano, las pruebas de neuroimagen permitirán conocer la extensión del tumor, el tamaño y zonas afectadas. De este modo se establecerá una estrategia terapéutica individualizada.
En los últimos años hemos asistido a un notable progreso en cuanto al manejo de los tumores cerebrales. Las mejoras en las técnicas microquirúrgicas y en el soporte tecnológico intraoperatorio (microscopio quirúrgico, neuronavegación, monitorización neurofisiológica) permiten llevar a cabo cirugías de mayor complejidad con mayor seguridad, optimizando el pronóstico de nuestros pacientes. El conocimiento creciente sobre la oncogénesis tumoral desde un nivel molecular va a permitir el desarrollo de nuevas terapias específicas. El desarrollo de las terapias oncológicas (radioterapia, radiocirugía, quimioterapia) en combinación a la cirugía resulta esencial para alcanzar resultados cada vez más esperanzadores en nuestros pacientes.
La mayor parte de las hernias discales cervicales se resolverán sin necesidad de tratamiento quirúrgico pero en el caso de que se precisa éste tiene muy buenos resultados.
La mayoría no provoca síntomas y no requiere tratamiento.
La descompresión microvascular es un tratamiento definitivo para la inmensa mayoría de los casos rebeldes al tratamiento farmacológico.
Son tumores infrecuentes, de crecimiento lento, y que afectan por lo general a pacientes jóvenes.
Es importante diferenciar los quistes pineales de los tumores pineales.
Un tumor cerebral que en la mayoría de casos tiene un pronóstico excelente.
El dolor lumbar es uno de los síntomas más frecuentes en el ser humano y constituye por tanto uno de los motivos de consulta más frecuentes.
La ciática es un motivo frecuente de consulta en medicina general y su tratamiento inicial, durante unas 6 semanas, es médico y no quirúrgico.
El dolor de la columna cervical afecta aproximadamente al 10% de la población y tiene múltiples causas
El nervio estatoacústico es un nervio craneal, el octavo de los 12 pares de nervios craneales que se originan en el troncoencéfalo.
La causa adquirida más frecuente de mielopatia cervical en mayores de 55 años es la mielopatia cervical espondilótica (cervicoartrosis).
Es la causa más frecuente de demencia reversible.